银屑病与精神病的那点事儿（流行病学）

银屑病是一种慢性发炎性自身抗病毒皮肤疾病，主要深受基因遗传（同卵双生子共患率为 60%，异卵双生子共患率为 20%）和环境人为因素的深受到影响，全球性范围内大概有 2%～4% 的银屑病病患者正在造成银屑病带来的痛苦。

银屑病曾被忽视是一种恶性肿瘤皮肤病，经过大量医学病理学数据分析，现在普遍观点忽视其是以体内 T 细胞膜和细胞体螺旋状细胞膜主导效用随之而来的抗病毒系统生理症。常见的随之而来银屑病的原因有感染（链球菌咽炎感染、艾滋病病毒感染）、化学创伤、施用深受到影响（如β-阻滞剂、锂、类抗炎药、抗疟疾药）和认知应将激（与银屑病发病及恶化都有关）。

来自加拿大安大略省伦敦城西部大学舒立克医学院的 Gupta 耶鲁大学在 ychiatric Times 杂志刊出，综述了银屑病关的的致病人为因素和医学医疗手段。

细菌性

细菌性多半为皮肤干燥炎症而且注意到划定清晰的红斑，好发于头部的伸肌面、手脚、骶骨区内和生殖区内。发病区内域相同，细菌性也略有差异。皮肤持续风湿热是银屑病最可怕之处。一些银屑症病患者也才亦会注意到指甲病变，也有一些病患者亦会注意到银屑病性关节炎。银屑病病患者年龄多在四十岁以下，斑块不太可能遗留几个月初甚至几年。

银屑病关的的基因学和抗病毒学数据分析在外科手术罹患良知疾病的银屑病病患者方面有直接关系。组织相容性蛋白质 HLA-Cw6 是致发银屑病不可忽视的基因深受到影响人为因素，心目中群体有较高的发病率（40 岁或 40 岁以下），原因不太可能是心目中群体更易深受认知应将激效用。

由 T 细胞膜和细胞体螺旋状细胞膜随之而来的抗病毒生理是银屑病不可忽视的病理学人为因素，银屑病慢性辅助性 T 细胞膜（TH1）和辅助性 T 细胞膜（TH17）发炎在糖类方面才亦会随之而来厌食症、糖尿病和动脉粥样硬化。（见表 1）

对罹患良知障碍和有厌食症、糖尿病和全身性出血高发病风险的银屑病病患者来说，科学的外科手术非常不可忽视。

表 1 各出血与银屑症的相似性数据

生理重生人为因素

与生理关的的性疾病诸如失眠症是良知障碍不可忽视的特质，生理剥夺可大大的消除皮肤障碍机能的恢复。当将正常所需 8 小时生理限制至原时长的 25%～50% 时，亦会随之而来 IL-1β 和 TNF-α 一类发炎介质的大量产生。

阻碍

许多数据分析猜测银屑病病患者对阻碍的脑部甲状腺反应会将表现出皮质-皮质-肾上腺轴反应会将迟钝和相应将的交感脑部反应会将敏感。一次长达个月初的对 62 位银屑病病患者的基础性数据分析长期测定了被考中的抗体甲状腺激素高水平（测定时间固定在早九点至早十一点），并通过对被考中日常阻碍峰值推测一个月初后关的被考中性疾病将亦会恶化，但测出的抗体甲状腺激素高水平较低。这是因为皮质-皮质-肾上腺轴调控生理致使甲状腺激素特赦减少，伴随着交感脑部过敏亦会随之而来慢性发炎恶化。

社会生活恒星质量

一项针对 5604 位随机抽取的银屑病病患者和关节病DF银屑病病患者提供了除此以外权威银屑病认知螺旋状况数据。数据分析指出，52.3% 的银屑病病患者和 45.5% 的关节病DF银屑病病患者并不恼火他们接深受的医学外科手术。

在银屑病类似于细菌性（银屑病类DF、患病往往、病发位）被有效率控制后，接深受生物学外科手术的病患者有极高的外科手术总体，而仅接深受局部外科手术的病患者关的总体最低。多达 50% 的病患者指为认知阻碍加重了他们的健康状况。

银屑病从认知学方面和社亦会认知学方面对病患者造成的深受到影响要等于甚至大于癌症、败血症心脏病、关节炎和糖尿病对病患者产生的关的深受到影响。

也有关的数据分析通过 13 位银屑病病患者的机能性超声结果反思银屑病的社亦会学深受到影响，结果发现，银屑病病患者岛叶皮质之前对表示不快情感的夸张反应会将较小，而正常对照组被考中在接深受厌恶情感夸张刺激后岛叶皮质关的机能亦会被激活。这指出银屑病病患者产生了通过自我闭锁对厌恶情感夸张的应将答来防止自己产生阻碍的多种相同应将答机制。

银屑病与良知障碍

数据分析指为，罹患 PTSD 的病患者群体的银屑病患病率长期正处于持续上升趋势。

许多数据分析已经猜测，银屑病可大大的随之而来病患者转让自杀激进的患病率。一个现阶段发表的多外围数据分析发现，在最常取样的皮肤病病患者样本之前，只有银屑病病患者注意到明显的自杀激进。

医学医疗

1. 厌食症、糖尿病、糖类综合征和全身性出血（脑癌、高血压和冠心病）经常亦会在有良知障碍的病患者（如 TSD、MDD）之前注意到。并发银屑病，相当多是重症银屑病才亦会加大这些出血在良知失常病患者群体之前的发病率和患病风险。医学医疗应将将这些出血同样加以再考虑，借此制定最优医疗解决方案。

2. 医学医师应将向病患者强调烟草和尼古丁对银屑病的不良深受到影响，吸烟亦会提升银屑病发病率至 70%。另外，尼古丁和烟草的使用同样亦会深受到影响病患者的接诊效果，甚至亦会加重健康状况。

3. 对于良知障碍表现相当多明显的银屑病病患者应将依据其认知性疾病激进，对不太可能性更大的出血预防，尽力病患者消除良知困扰是提升病患者自身抗病毒机能的比较好做法。

这篇综述主要围绕银屑病与良知障碍的关系上进行了生物化学和社亦会认知学反思，一线医师在对有轻度良知障碍的银屑病病患者进行看病时应将相对重视厌食症、糖尿病、糖类综合征和全身性出血。Gupta 耶鲁大学提醒各位医师要天都获悉银屑病病患者的认知螺旋状态并相对警惕高风险的出血，依据实际上具体情况及时更新施用及预设针对多种相同病患者的个性化医疗解决方案。

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编辑： 张秦溪